A nyaki gerinc osteochondrosis (CS) az izom-csontrendszer egyik leggyakoribb patológiája. Az orvosok minden évben egyre gyakrabban diagnosztizálják ezt a betegséget, és ez egyre súlyosabb előrehaladással jár. A statisztikák szerint nőknél a felső gerinc degeneratív-dystrophiás változásai fordulnak elő gyakrabban, különösen a posztmenopauzában lévő betegeknél. A nőknél a nyaki osteochondrosis fő tünetei a fájdalom, a mobilitás korlátozása, az agyi keringés elégtelensége, és ez nemcsak az egészségre, hanem az életre is veszélyes. Hogy megvédje magát a patológia veszélyes következményeitől, a korai szakaszban el kell kezdenie a kezelését. Fontos a komplex terápia elvégzése, az életmód megváltoztatása a gerincszegmensek pusztulásának megállítása és a súlyos szövődmények megelőzése érdekében.
Betegség kialakulása
A nyaki gerinc a leginkább sérülékeny a különféle sérülésekkel és degeneratív változásokkal szemben. Ez annak köszönhető, hogy ez a szegmens a legmozgékonyabb, és az izmok itt gyengék. A kis nyaki csigolyák minden nap ellenállnak a súlyos stressznek, ami az intervertebrális lemezek fokozatos elpusztulásához vezet. A csigolyák egymásnak nyomódnak, ezért a közöttük lévő porcos párnák sok folyadékot veszítenek, degradálódni és deformálódni kezdenek.
Ezenkívül a nyaki gerinc oszteokondrózisa alakul ki a porcszövet elégtelen táplálkozása miatt. Ezen a területen a gerinccsatorna keskeny, ezért gyakran megszorul, ami neurológiai tüneteket okoz.
A korai stádiumban lévő nők patológiája a fej hátsó részén jelentkező nehézséggel, a kezek bizsergésével stb. Gyakran a betegek összekeverik a betegség első jeleit a túlterheléssel.
Nagyszámú erek és ideggyökér található a nyak területén, és összenyomódva neurológiai rendellenességek is előfordulhatnak. Különösen veszélyes, ha egy deformált korong vagy csigolya összenyomja a csigolya artériát, amely az agy fontos részeit táplálja. Szorításakor a mozgások koordinációja zavart, a nő elveszítheti egyensúlyát, romlik a látása és a hallása, és nő a stroke kockázata.
Referencia. A statisztikák szerint a nyaki osteochondrosis leggyakrabban a 25-40 éves betegeknél található meg. Ennek oka a fizikai aktivitás, az ülő munka hatalmas csökkenése. A nőknél gyakrabban diagnosztizálják a betegséget, mint a férfiaknál, mivel törékenyebbek a csigolyáik és vékony csontszövetük van.
Az orvosok az osteochondrosis SHOP 4 szakaszát különböztetik meg:
- 1. szakasz - a csigolyaközi porckorong veszít némi nedvességből, magassága csökken, repedések jelenhetnek meg a szálas gyűrűn (külső héjon). Ez a nyaki chondrosis szakasza, amelyet nehéz azonosítani, mivel kifejezhetetlen tünetei vannak. A nyak gyorsan elfárad, kényelmetlenség, nehézség jelentkezik a sérült területen, néha enyhe fájdalom jelentkezik, amely gyorsan elmúlik.
- 2. szakasz - a korong felszínén repedések növekednek, a nucleus pulposus (a korong gélszerű tartalma) elmozdul, kiállhat a sérült területeken. Így jelenik meg a porcos bélés kiemelkedése, amely összenyomhatja a gerincvelőt és annak gyökereit. Időnként súlyos fájdalom, gyengeség, mozgáskorlátozás, arc, nyak, váll, kar zsibbadása fordulhat elő.
- 3. szakasz - a kiemelkedés áttör a korong külső héján, így sérv képződik. A fájdalom egyre hangsúlyosabbá válik, neurológiai rendellenességek vannak jelen.
- 4. szakasz - a korong szinte teljesen megsemmisül, a csigolyák egymáshoz dörzsölődnek, szélükön csontnövekedések (oszteofiták) jelennek meg, amelyek a sérült szegmens stabilizálására szolgálnak. Az idegvégződések, a gerincvelő, az erek károsodtak. A szomszédos ízületek károsodni kezdenek. Klinikai tünetek kifejezettek.
A legegyszerűbb megállítani a degeneratív-dystrophiás változásokat a SHOP osteochondrosisának első két szakaszában. A 3. szakaszban a komplex kezelés segít megállítani a gerincszakasz további pusztulását. Az utolsó szakaszban nem lehet megtenni műtét nélkül.
Az okok
Az osteochondrosis SHOP egy összetett és hosszadalmas folyamat, amelynek leggyakrabban több oka is van. A legtöbb esetben a patológia az ülő életmód, az alultápláltság, az anyagcserezavarok következtében jelentkezik. Gyakran előfordul, hogy a betegség sérülések vagy a test természetes öregedése és védekező képességeinek gyengülése miatt következik be.
Az orvosok meghatározzák az osteochondrosis SHOP fő okait a nőknél:
- Az anyagcsere folyamatok megzavarása.
- Passzív életmód.
- Genetikai hajlam.
- Krónikus izomfeszültség a nyaki szegmens körül.
- A testtartás görbülete.
- Folyadékok és tápanyagok hiánya a szervezetben.
- Hosszan tartó kényelmetlen helyzetben tartás (nyak előre és hátra görnyedten).
- Túlzott súly.
- Gyakran visel magassarkú cipőt.
- SHOP sérülések.
- Nehéz tárgyak emelése.
- Autoimmun patológiák.
- Gyakori stressz, krónikus fáradtság.
- Hypothermia.
- Fertőző betegségek.
- A nyak túl hosszú vagy rövid, és így tovább.
Mindezek a tényezők az intervertebrális lemezek alultápláltságát váltják ki és degenerációjukhoz vezetnek.
A női nyaki osteochondrosis oka lehet a csigolya artéria patológiája, amely genetikai hajlammal, méhen belüli rendellenességekkel, szülés közbeni traumával jár. A betegség a reuma, az endokrin rendellenességek, a terhesség alatti nyaki szegmens túlzott terhelésének, helyi túlterhelésének következménye lehet.
Fontos. A nőknél a méhnyak osteochondrosisának fő oka a menopauza, valamint az ehhez az időszakhoz kapcsolódó változások. Ebben a szakaszban csökken a testben a progeszteron koncentrációja, amely nagyon fontos a csontszövet számára. A degeneratív változások valószínűsége összefügg a nyakizmok életkorral összefüggő gyengülésével és a csigolyák támasztásának gyengülésével ezen a területen.
Tünetek
Az osteochondrosis esetében a hullámszerű folyamat jellemző, amikor az akut periódust remisszió váltja fel. A súlyosbodás fertőzéseket, sérüléseket, hipotermiát, hosszan tartó nyaki stresszt okozhat.
A nőknél a nyaki osteochondrosis első jelei a fejfájás, kényelmetlenség, a nyak nehézsége. Fontos időben megkülönböztetni a chondrosis fájdalmát a migréntől vagy az autonóm diszfunkciótól.
Az osteochondrosis SHOP klinikai megnyilvánulásait a nőknél neurológiai szindrómák okozzák:
- A nyaki diszkalgia akkor fordul elő, amikor az idegvégződéseket a sérült porcos bélés töredékei irritálják. Ezután a nyakon egy speciális ropogás, fájdalom jelentkezik, amely a fej mozgatásakor és alvás után még hangsúlyosabbá válik.
- A skalénizom szindróma a brachialis plexus és a subclavia artéria edényeinek és idegeinek károsodásának következményévé válik. Ezt a tünetegyüttest fájdalom kíséri a váll belső felületétől a kézig a sérült oldalról. A végtag sápadtá válik, hűvös, ödémás, zsibbadás lép fel. A nyaki fájdalom a fejtámlásig terjed, amikor a beteg elfordítja a fejét.
- Váll-lapocka periarthrosis szindróma - dystrophiás változások befolyásolják a vállat övező ínszálakat. A nyaktól származó fájdalmas érzések a vállig és a vállövig sugároznak. A nyak kényszerhelyzete van - az érintett oldalra dől, és a váll kissé leereszkedik.
- Csigolya artéria szindróma - az ereket a sérült lemez vagy az osteophyták töredékei tömörítik (a betegség stádiumától függően). A beteg szédül, fejfájása, hányingere, néha hányása van. A fájdalom a nyakszirtben, a koronában és a templomokban lokalizálódik.
- Szív - a gerincvelő idegkötegei sérültek. Szívfájdalom, szívritmuszavar van. Ha a C3 sérült, a nyak felén fájdalom jelentkezik, a nyelv megduzzad, a beteg nem tud normálisan rágni ételt. Ha a C4 sérült, akkor kellemetlenség jelenik meg a vállöv, kulcscsont, szív területén. A C5 legyőzésével a nyaktól származó fájdalomreakció a vállövig, a váll belső felületéig terjed. A C6 irritáció a nyaktól és a lapockától a vállig terjedő fájdalomként jelentkezik, és az egész karon át terjed a hüvelykujjig. Ha a C7 sérült, a fájdalom szindróma átterjed a vállöv hátsó részére, elkapja az egész kezet, beleértve a mutató- és középső ujjakat is. A C8 összenyomásakor a fájdalom az érintett területről a könyökre és a kisujjra terjed.
Ezenkívül a nő érzelmi szférája megzavarodhat, gyengeség jelentkezik, szorongóvá, meghatóvá válik. Gyakran előfordul álmatlanság, a memória és a figyelem gyengül a rendszeres fejfájás miatt.
Az agyi érrendszeri baleset tünetei akkor jelentkeznek, amikor egy nő hirtelen hátradobja a fejét, megbillenti, vagy olyan munkát végez, amely megterheli a karját és a nyaki gerincét, például amikor ás, fest, mennyezetet fest és súlyt hordoz.
Az agyi keringés megsértése szédüléssel, remegő járással, a szem előtt "repüléssel", fülzúgással, gyengeséggel, émelygéssel jelentkezik. Néhány betegnél a hang rekedt, néha eltűnik, torokfájás jelenik meg.
A menopauza alatti osteochondrosis migrénnel, fokozott test izzadással jár a nyak és a vállöv közötti területen. A csigolya artéria összenyomásakor a szív- és érrendszer munkája megszakad.
Ha a betegség hosszú ideig tart, akkor a neuro-endokrin funkciókat ellátó fontos központok keringési elégtelensége van. Az érfalak megnövekedett permeabilitása miatt az agyi és a szívartériák érelmeszesedése alakul ki.
A diagnózis felállítása
Ha az osteochondrosis tüneteit észleli, akkor forduljon terapeutához. Vizuális vizsgálat után egy szakember ortopédhoz, vertebrológushoz vagy neurológushoz utal.
A nyaki osteochondrosis diagnosztizálásához a következő módszereket alkalmazzák:
- A röntgen lehetővé teszi, hogy megtudja, hogy a beteg elmozdította a csigolyákat, peremeiken oszteofiták vannak, a csigolyák közötti távolság csökkent. Ehhez a tanulmányt különböző síkokban végzik. A jellegzetes változások részletezéséhez az orvos látásképeket készít.
- A nyaki gerinc CT részletes információkat nyújt a csigolyák kóros változásairól. Ez a módszer lehetővé teszi a volumetrikus képek megszerzését egy részletesebb tanulmányhoz, súlyos diagnosztikai esetekben alkalmazzák.
- Az MRI-t az érintett terület lágyrészeinek (idegek, erek, szalagok, izmok) állapotának pontos felmérésére használják.
- Az elektromiográfia lehetővé teszi egy idegrost vezetésének ellenőrzését.
Az orvosok Doppler ultrahangot (Doppler ultrahang az agy nagy artériáiról) is előírhatnak a véráramlás állapotának meghatározására ezen a területen.
Konzervatív kezelés
A korai szakaszban a SHOP osteochondrosisának kezelése nőknél otthon végezhető. Az orvosnak azonban össze kell állítania egy terápiás rendet. Fontos megérteni, hogy ez egy hosszú folyamat, és nem valószínű, hogy teljesen meggyógyul (különösen az idősebb nők esetében).
A komplex kezelés a következőket tartalmazza:
- Gyógyszerek szedése.
- Ortopédiai eszközök használata.
- Fizikoterápia.
- Fizioterápiás eljárások.
- Masszázs, kézi ütés.
- Alternatív kezelések.
A konzervatív technikák segítenek megállítani a fájdalmat, a gyulladást, normalizálni az izomtónust, javítani az anyagcsere folyamatokat, a gerinc sérült szegmenseinek táplálkozását. Időszerű terápiával meg lehet állítani a kóros változásokat.
A nyaki osteochondrosis kezelésére szolgáló gyógyszerek segítenek megszabadulni a gyulladástól és a fájdalomtól.
A nőknél a nyaki osteochondrosis kezelését olyan gyógyszerek alkalmazásával végzik, amelyek segítenek javítani a csigolyák közötti porcos bélések anyagcseréjét, megállítani a gyulladást, a fájdalmat. Erre a célra a következő gyógyszereket használják:
- NSAID-ok. Segíthet enyhíteni a mérsékelt gyulladást és a fájdalmat.
- Fájdalomcsillapítók. A fájdalom enyhül.
- Az agyi keringés javítására szolgáló készítmények.
- Az izomlazítók segítenek enyhíteni az izomgörcsöt.
- Kondroprotektorok. Segítenek megállítani a lemez pusztulását, javítják az anyagcsere folyamatokat és felgyorsítják a gyógyulást.
- Magnézium alapú gyógyszerek.
- Nootropics. A vérkeringés normalizálásával serkentik az agy munkáját, enyhe nyugtató hatásúak.
Referencia. Intenzív fájdalom esetén, amelyet az orális gyógyszerek nem enyhítenek, terápiás blokádokat alkalmaznak, például Novocain vagy NSAID oldatokkal.
A kezelés kiegészíthető gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapítókkal gélek, krémek és kenőcsök formájában. Hatékonyak lesznek a remisszió szakaszában vagy orális szerekkel kombinálva.
A gyógyszerkombinációk választásáról az orvos dönt. A szakember elkészíti a gyógyszerek bevételének rendjét, és meghatározza azok adagolását is. Fontos, hogy kövesse az ajánlásait, mivel a fenti gyógyszerek közül sok veszélyes szövődményekkel fenyeget.
A SHOP osteochondrosisának akut stádiumában a nőnek feladnia kell a nehéz fizikai aktivitást. A nyaki szegmens kirakásához speciális fűzőt (Shants gallér) kell viselnie, amely a csigolyákat a megfelelő helyzetben rögzíti. Ezt az eszközt hosszan tartó ülő vagy nehéz fizikai munka esetén ajánlott használni.
A fizioterápiás eljárások segítenek enyhíteni a fájdalmat és javítani a vérkeringést a sérült területen:
- Diadinamikus terápia.
- Magnetoterápia.
- Elektroforézis.
- Elektroanalgesia.
- Ultraibolya besugárzás és így tovább.
A terápiás hatás körülbelül a harmadik ülés után nyilvánul meg, majd a fejfájás, hallászavarok, látászavarok, szédülés, az alvás normalizálódik vagy eltűnik, és javul az általános állapot.
A nyaki szegmens víz alatti vontatása segítségével lehetőség nyílik a csigolyák közötti távolság kibővítésére, egy ideg vagy erek felszabadítására a kompresszióból és a csigolyák normál helyzetének helyreállítására.
A masszázs normalizálja az izomtónust, csökkenti a nyirokfolyadék áramlását, ami duzzanatot okoz. Több foglalkozás után javul a vérkeringés a sérült területen.
A terápiás torna az egyik leghatékonyabb módszer a SHOP osteochondrosisának kezelésére. A mozgásterápia lehetővé teszi a nyak gyenge izmainak megerősítését, amelyek ezután a gerincből kiveszik a terhelés egy részét, és segítenek megállítani vagy lassítani a degeneratív-dystrophiás változásokat. Az órákon javul a vérkeringés, az anyagcsere folyamatok, a lemezek táplálkozása felgyorsul, ami pozitívan befolyásolja állapotukat.
A nőknek minden nap edzeniük kell. Egyszerű, mégis hatékony gyakorlatokból állnak. A komplexum fordulatokból, a fej különböző irányú dőléséből, valamint nyakmozgásokból áll, amelyek során a kezeket használják. Ezeket az elemeket otthon lehet végrehajtani, de csak az orvos engedélyével. A fizioterápiás gyakorlatokat csak a remisszió szakaszában végzik.
A komplex kezelés kiegészülhet reflexológiával (akupunktúra), hirudoterápiával (piócterápia), úszással stb.
Sebészet
A műtétet a SHOP osteochondrosisának utolsó szakaszaiban írják elő, amelyeket az osteochondralis struktúrák súlyos megsemmisítése kísér. Szintén elengedhetetlen a műtéti beavatkozás, ha a konzervatív technikák hatástalanok, vagy a gerinccsatorna jelentősen beszűkül.
A fent leírt esetekben elülső nyaki diszkektómiát hajtanak végre. Az eljárás során az orvos rögzíti a gerincoszlop sérült szegmensét, és eltávolítja a gerincideget összenyomó sérvét. Ezután a csigolyák, amelyek között a korongot eltávolították, összeolvadnak. Szükség esetén a csigolyák közötti helyet szintetikus betéttel (ketrec) töltik meg.
3-5 nap elteltével a beteget hazaengedik. A rehabilitációs időszak körülbelül 12 hét. A gyógyulás felgyorsítása érdekében gyógyszereket kell szednie, fűzőt kell viselnie, egészséges életmódot kell folytatnia, fizioterápiás eljárásokra kell mennie, és végül testedzést kell végeznie.
Életmódra vonatkozó ajánlások
Ahhoz, hogy gyorsan megszabaduljon az osteochondrosis kellemetlen tüneteitől és megállítsa a degeneratív-dystrophiás változásokat a nyaki szegmensben, módosítania kell életmódját. Ehhez a betegnek be kell tartania az alábbi ajánlásokat:
- Naponta sétáljon, kerülje a futást, az ugrálást és más robbanásveszélyes tevékenységeket.
- Nehéz tárgyakat nem szabad cipelni.
- Nem ülhet sokáig, extrém esetekben viseljen fűzőt, és időnként vízszintes helyzetbe kerüljön.
- Végezzen speciális fizikai gyakorlatokat a hátizmok számára otthon.
- Aludjon egy ortopéd matracon és egy speciális párnán.
- Tartsa be a diétát, töltse fel az étrendet magnéziumban, kalciumban gazdag ételekkel (diófélék, tejtermékek, tenger gyümölcsei, hüvelyesek), valamint növényi rostokkal, kondroitinnal (zselés hús, zselé). A zsíros, sült, túl sós ételeket, alkoholt megtagadja. Az orvos részletesebben tanácsot ad Önnek a táplálkozási szabályokról. De mindenképpen helyesnek kell lennie.
A hipotermia nem megengedett, a bemelegítés előnyös lesz gyulladásos folyamat hiányában.
Bonyodalmak
A nyaki osteochondrosis időben történő kezelésének hiányában egy nő a következő patológiai következményeket tapasztalhatja:
- A kitüremkedés valószínűsége, amely egy idő után sérvré alakul. A dudor összenyomja a gerincvelőt, valamint idegeit, neurológiai károsodást okozva.
- Az oszteofiták akkor jelennek meg, amikor a lemez súlyosan megsérül; irritálják a gerinc idegeit és az ereket.
- Előrehaladott esetekben a nyaki izmok erős gyengülése vagy hiányos bénulás lehetséges, majd a fej önkéntelenül oldalra vagy előre lóg.
- A csigolya artériák összenyomódása, károsodott vérkeringés az érintett területen. Ez az állapot neuralgiát (fájdalmat okozhat az ideg mentén), hallás- és látásromlást okozhat.
- A kezek bénulása (hiányos vagy teljes).
- Agyvérzés.
Ha egy nő az osteochondrosis SHOP korai szakaszában foglalkozik ezzel a kérdéssel, akkor képes lesz megakadályozni a fenti feltételeket.
Megelőző intézkedések
Ideális esetben még a méhen belüli fejlődés időszakában is részt kell venni a SHOP osteochondrosisának megelőzésében. A kismamának ki kell zárnia azokat a tényezőket, amelyek negatívan befolyásolják a magzat fejlődését: fertőzések, oxigén éhezés, mérgezés. Ha születési sérülés történt, az újszülöttet kezelni kell.
Az osteochondrosis SHOP kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében egy nőnek be kell tartania ezeket az ajánlásokat:
- Töltse egyenletesen a gerincet, például vigye a terheket mindkét kezébe, vagy forduljon jobbra, majd balra.
- Ne emeljen túl nagy súlyt maga.
- Próbálja elkerülni a nyaki sérüléseket, a hipotermiát.
- Ha kerti telkeken dolgozik, 1, 5 óránként tartson szünetet, menjen 20 percig pihenni.
- Válasszon olyan párnázott talpú cipőt, amely futás vagy ugrás közben csillapítja az ütéseket.
- Ha hosszú ideig ül, használjon fejtámlával ellátott magas támlájú széket, vagy viseljen fűzőt.
Fontos az is, hogy helyesen táplálkozzunk, ellenőrizzük a testsúlyt, kerüljük a stresszt, orvosi okokból vitamin-készítményeket szedjünk, időben kezeljük azokat a patológiákat, amelyek osteochondrosist okozhatnak. A remisszió szakaszában ajánlott ellátogatni a szanatóriumokba, hogy átmenjen egy kúrán.
A legfontosabb
Mint látható, a nőknél a nyaki gerinc osteochondrosis gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál, mivel az előbbieknél törékenyebb a csigolya és vékony a csontszövet. A beteg patológiája különösen érzékeny a posztmenopauzában. A betegség fájdalomban, neurológiai rendellenességekben és az agyi érrendszeri balesetek veszélyes tüneteiben nyilvánul meg. Javasoljuk, hogy a kezelést a korai szakaszban kezdje meg, hogy elkerülje az osteochondrosis veszélyes szövődményeit. Ehhez a nőnek gyógyszereket kell szednie, módosítania kell életmódját, részt kell vennie fizioterápiás eljárásokon, masszírozni és fizikoterápiát végezni. A műtéti kezelést csak előrehaladott esetekben javasolják. A patológia megelőzése érdekében mérsékelt fizikai aktivitást kell megfigyelnie, időben kezelnie kell a sérüléseket és betegségeket, amelyek provokálhatnak osteochondrosist.